LDZX-50KBS 上海申安医疗器械有限公司 立式灭菌器
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上海申安压力蒸汽灭菌器常见故障分析

[导读]分析掌握医院消毒供应中心压力蒸汽灭菌器常见故障的发生原因,采取预防性维护的方法,加强灭菌器规范管理,确保无菌物品质量,预防医院感染发生,保障医疗安全。

压力蒸汽灭菌器是医院消毒供应中心应用最广泛、灭菌效果最可靠的灭菌方式,对耐湿、耐热的手术器械物品,应首选压力蒸汽灭菌〔1〕。脉动真空压力蒸汽灭菌器的原理是采用设备自身的真空系统,强制抽出灭菌柜室内的空气,导入饱和纯蒸汽并维持一定的灭菌时间、温度和压力。当饱和纯蒸汽与被灭菌物品接触时,利用散热原理导致细菌微生物的蛋白质变性死亡,达到灭菌作用〔2〕。预防性维护是保障大型医疗设备高效、安全使用的重要措施〔3〕。压力蒸汽灭菌器在日常操作使用与管理中,因其设备结构与配套附件设计、安装复杂,技术难度大,安全隐患多,使用与管理风险较高,故应加强压力蒸汽灭菌器的安全管理,确保无菌物品质量100% 合 格,保 证 医 疗 安 全。本文通过对某医院2012 - 2016 年消毒供应中心压力蒸汽灭菌器 147例故障的分析总结,探讨引起灭菌器不稳定运行的因素,制定“日清洁、月维护、季保养、年全面检修”等相应管理办法,取得良好效果。

1 对象与方法

1. 1 调查对象

选取该院消毒供应中心压力蒸汽灭菌器 2012- 2016 年共计 147 例故障作为研讨对象,以科室报修、设备科人员进行维修为标准,日常维护次数不在探讨范围。147 例故障中,供蒸汽系统类故障 77例,占 52. 38% ; 门系统类故障 37 例,占 25. 17% ; 空压机和真空泵类故障 25 例,占 17. 01% ; 电控系统故障 8 例,占 5. 44% ,详见表 1。

1. 2 原因分析

1. 2. 1 供蒸汽管路系统易发故障分析 该院 6 台脉动真空灭菌器均为进口知名品牌,灭菌器内缸进排气采用马达阀控制。管路系统包括减压阀—外缸进气阀—内缸进气阀—内缸单项阀—内缸排气阀。供蒸汽管路系统故障的主要部分是减压阀和进排气阀。减压阀用于稳定内外缸蒸汽压力,若减压阀故障,会导致安全阀开启,外缸温度压力达不到要求内缸达不到灭菌温度。从减压阀 37 例故障分析,引起减压阀质量不稳定的因素包括供蒸汽源压力不稳定、减压阀缺少维护、减压阀产品性能不稳定等。37例减压阀故障中,主要为阀内过滤网堵塞,部分为减压阀膜片故障。因蒸汽管网压力不稳定,压力高时达 0. 8 Mpa,压力低时达 0. 5 Mpa,压力波动范围大,导致减压阀阀片易损坏。37 例进排气阀故障中,排气马达阀结水垢漏气占 29 例,马达阀各工位微动开关故障占 8 例。因真空系统用水水质较差,排气阀和排气管内易结水垢,导致排气阀漏气,排气管水垢堵塞,引发故障。

1. 2. 2 门系统易发故障分析 门系统包括门密封、门电机传动、门位置传感器、门体,门系统故障主要是门密封条和门传动部分。37 例门系统故障主要表现为灭菌器 B - D 测试阳性、灭菌温度达不到设定值。灭菌温度达到设定值时,数值不断下降,传动电机卡死门打不开等。因门密封条和门电机处于高温环境下,润滑性能降低会导致密封条寿命降低,传动部分卡死。其中门密封条破损或附着异物占 20例,传动电机卡死门打不开、密封条不能够顺利进入槽中,导致门打不开或关不上占 17 例。

1. 2. 3 空压机和真空泵系统易发故障分析 空压机提供 0. 4 Mpa ~ 0. 8 Mpa 压缩空气,用于驱动门密封条密封内缸并为气动阀提供动力。水环式真空泵用于内缸气体抽取。共发生 25 例故障,其中真空泵19 例,空压机 6 例。19 例真空泵发生的故障主要是堵转、真空性能降低。由于水质不合格,真空泵易结水垢,导致堵转或机械摩擦阻力增大,真空性能降低。空压机易发故障使管道漏气,灭菌器机械部分性能降低。

1. 2. 4 电控系统易发故障分析 灭菌器电控部分主要包括开关电源板、继电器组、程序控制板、各温度和压力传感器、操作面板和打印机等。易发故障是控制电路板和温度传感器,共发生 8 例故障。因电控部分工作在高温环境中,易导致开关电源、程序控制板和打印机等电路元器件老化损坏。温度传感器探头表面铁锈增多,导致数值检测不准确。温度传感器电缆接头易高温氧化,造成数值偏差大。


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